Idiopatisk trombocytopen purpura 1177
Mediciner se till att din sjukvårdspersonal är medveten om de mediciner eller kosttillskott du tar utan recept. Du kan behöva sluta använda något som kan öka blödningen. Exempel inkluderar Aspirin, Advil Ibuprofen, Motrin IB, andra och Ginkgo Biloba. Läkemedel för behandling av ITP kan innefatta: steroider. Vårdgivare använder ofta en oral kortikosteroid som prednison.
När trombocytantalet återgår till en säker nivå kan leverantören berätta hur du kan minska medicinen lite åt gången. Långvarig användning av dessa läkemedel kan öka risken för infektioner, högt blodsocker och osteoporos. Immunglobulin. Om kortikosteroider inte fungerar kan idiopatisk trombocytopen träff av immunglobulin hjälpa. Detta läkemedel behandlar också allvarlig blödning eller ökar snabbt mängden blod före operationen.
Effekten försvinner vanligtvis efter ett par veckor. Läkemedel som ökar blodplättar. Läkemedel som Romiplostim nplate, Eltrombopag Promacta och Doptelet Avatrombopag hjälper benmärgen att göra fler blodplättar. Dessa typer av läkemedel kan öka risken för blodproppar. Andra mediciner. Rituximab Rituxan, Ruxience, Truxima hjälper till att öka antalet blodplättar, vilket minskar immunsystemets respons och skadar dem.
Men detta läkemedel kan också förhindra att vaccinationer fungerar bra. När trombocytantalet har förbättrats reduceras steroiddosen gradvis, medan möjligheten till återfall ryggövningar äldre. Verkningsmekanismen för anti-D har inte studerats fullständigt. Efter administrering mättar emellertid erytrocytkomplex belagda med anti-D platserna för FCY-receptorer på makrofager, vilket leder till preferentiell förstöring av erytrocyter av erytrocyter, därför förbrukar den plattor med antikroppar.
Efter varning om möjliga okontrollerade hemolytiska reaktioner minskade användningen av intravenös anti-d kraftigt. I kroniska eldfasta fall, när immunpatogenesen har bekräftats, [23] felaktig användning av VINCAALKALOID [24] [25] [26] och ett kemoterapeutiskt medel kan försökas. Intravenöst immunglobulin [redigera] IVIG intravenöst immunglobulin kan införas i vissa purpura 1177 för att minska den hastighet med vilken makrofager konsumerar blodplättar med antikroppar.
Men även om det ibland är effektivt är det dyrt och orsakar förbättringar som vanligtvis varar mindre än en månad. I fallet med en ITP-patient som purpura 1177 är planerad för operation som har farligt lågt antal blodplättar och upplever ett dåligt svar på andra behandlingar, kan IVIG snabbt öka antalet blodplättar och kan också bidra till att minska risken för allvarlig blödning genom att tillfälligt öka.
Antalet blodplättar. I detta skiljer de fastighetsregister falun från de tidigare diskuterade agenterna, som verkar i ett försök att minska förstörelsen av blodplättar. Efter att ha beslutat om särläkemedlet i enlighet med USA: s lagstiftning har kliniska prövningar visat att romiplastim är effektivt vid behandling av kronisk ITP, särskilt hos patienter som återfaller efter splenektomi.
Det har också visats öka antalet blodplättar och minska blödningen beroende på dosen. Blodplättar som har bindits av antikroppar uppfattas av makrofager i mjälten som har FC-receptorer, och därför minskar avlägsnandet av mjälten förstörelsen av blodplättar. Förfarandet är potentiellt riskabelt i purpura 1177 av ITP på grund av den ökade risken för signifikant blödning under operationen.
Varaktig remission efter splenektomi uppnås i 60-80 procent av ITP-Fallen. Detta beror på att den huvudsakliga autoimmuna mekanismen som förstör patientens blodplättar också förstör givarplättar, och därför anses trombocyttransfusion inte vara ett långtidsbehandlingsalternativ. I det femte är trombocytantalet helt normaliserat; Denna svarsnivå liknar de som finns med rituximab-behandling, vilket är dyrare och mindre säkert.
Urea respirationstestning och avföringsantigentestning fungerar bättre än serologibaserade tester; dessutom kan serologi vara falskt positiv efter IVIG-behandling. Dapson kan också vara användbart vid behandling av lupus, reumatoid artrit och som en andrahandsbehandling för ITP. Mekanismen genom vilken dapson hjälper till i ITP är oklar, men en ökning av trombocytantalet observeras hos 40-60 procent av mottagarna.
Emellertid kan signifikanta biverkningar uppstå, och randomiserade kontrollerade studier är ofullständiga. Biverkningar inkluderar diarre, hypertoni och onormal leverfunktion. Till skillnad från pediatriska patienter som kan botas, kommer de flesta vuxna att genomgå en kronisk kurs även efter splenektomi. Följaktligen kan man betraktas som en trombocytopen under detta intervall, även om tröskeln för en ITP-diagnos inte är associerad med något specifikt nummer.
Minst 70 procent av barnen kommer att hamna i remission inom sex månader, även utan behandling. I USA tros den vuxna kroniska befolkningen vara cirka 60 år gammal, och kvinnor kommer att överträffa män med cirka 2-1, vilket har lett till att ITP har utsetts till en föräldralös sjukdom.I en studie som genomfördes i Storbritannien noterades att ITP orsakar en cirka 60 procent högre dödlighet jämfört med personer efter kön och ålder utan ITP.
Denna ökade purpura 1177 för dödsfall med ITP är idiopatisk trombocytopen purpura 1177 stor del koncentrerad idiopatisk trombocytopen mitten och äldre. Nittiosex procent av de rapporterade ITP-relaterade dödsfallen var personer 45 år eller äldre. Det fanns ingen signifikant skillnad i överlevnad mellan män och kvinnor. Detta kan hända under någon trimester av graviditeten. Det är den vanligaste orsaken till signifikant trombocytopeni hos blodplättar mindre än under andra trimestern, och det är en vanlig orsak till signifikant trombocytopeni under första och tredje trimestern.
Dessa inkluderar obstetriska orsaker såsom preeklampsi, hemolys av Hellp-syndrom, förhöjda leverenzymer och låga blodplättar eller trombotiska mikroangiopatier som kan uppstå under graviditeten. Till skillnad påskhare med ägg ITP minskar antalet blodplättar i graviditetstrombocytopeni sällan, liksom antalet blodplättar under 80, ännu mer sällan observerat på mindre än 0.